Poortwachter in het kort
1e ziektedag: ziekmelding
Je bent verplicht je ziek te melden bij je werkgever. Veel bedrijven hebben daarvoor een (schriftelijke) procedure opgesteld, waarin bijvoorbeeld staat bij wie je je moet melden en op welke tijden je thuis moet zijn voor eventuele controles door de arbodienst. Geef, indien mogelijk, bij de ziekmelding aan of het gaat om een kort of langer durend verzuim.
Week 1: werkgever geeft ziekmelding door aan de arbodienst
Indien mogelijk geeft de werkgever in dit stadium al aan of er sprake is van langdurig verzuim.
Week 2: de arbodienst neemt contact met je op
Afhankelijk van het contract dat je werkgever met de arbodienst heeft afgesloten, heb je in week één of twee contact met iemand van de arbodienst. Dit kan zijn via een huisbezoek, een telefonische intake of een uitnodiging op het spreekuur bij een arbo-arts of consulent.
Week 2/3: de arbodienst nodigt je uit om op het spreekuur te verschijnen
Als het ernaar uitziet dat je langer dan twee weken ziek zult zijn, word je in week twee of drie op het spreekuur van de arbodienst uitgenodigd. Tijdens het spreekuur zal de arbodienst inventariseren welke mogelijkheden er zijn om de duur van de arbeidsongeschiktheid te verkorten.
Je moet meewerken aan het verzoek van de arbo-arts om inlichtingen te verstrekken die nodig zijn om je arbeidsongeschiktheid te beoordelen.
Contacten met de arbo-arts zijn vertrouwelijk. De arts heeft net als elke andere arts in Nederland medisch beroepsgeheim. Wel mag de arts de werkgever aangeven op welke termijn je weer aan het werk kan.
Uiterlijk week 6: de arbodienst stelt een probleemanalyse op
De arbodienst stelt hierin vast wat de aard van de klachten is en welke beperkingen er zijn. Tevens is de arbodienst verplicht in dit plan te melden welke omstandigheden van invloed zijn op het verzuim en of er sprake is van een arbeidsconflict. In de probleemanalyse wordt vastgesteld wat de verwachting is ten aanzien van herstel en werkhervatting en welke stappen concreet kunnen worden gezet.
Week 8: werkgever en werknemer stellen het Plan van Aanpak op
Als uit de probleemanalyse van de arbodienst blijkt dat er terugkeermogelijkheden voor je zijn, dan is de werkgever verplicht om samen met jou binnen twee weken een (schriftelijk) Plan van Aanpak op te stellen. In het Plan van Aanpak worden afspraken over activiteiten voor herstel en werkhervatting vastgelegd. Ook de afgesproken doelstellingen bijbehorende termijnen worden in het plan opgenomen. Er wordt een ‘casemanager’ aangesteld die erop toeziet dat het plan wordt uitgevoerd. Je moet het als werknemer eens zijn met het plan, anders heeft het plan feitelijk geen betekenis. Als je bijvoorbeeld niet wilt dat jouw chef de casemanager wordt, kan dat niet tegen je zin in worden doorgezet.
Het Plan van Aanpak moet uiterlijk acht weken na de eerste ziektedag gereed zijn en door zowel jou als je werkgever ondertekend zijn. De werkgever is verplicht een kopie naar jou en naar de arbodienst te sturen.
Je bent als werknemer verplicht om aan het Plan van Aanpak mee te werken.
Het plan wordt regelmatig door jou, de werkgever en de arbodienst geëvalueerd en zonodig aangepast.
Bij langdurig verzuim heeft de arbodienst in principe iedere zes weken contact met je over de voortgang.
De werkgever is verantwoordelijk voor de opbouw van een re-integratiedossier. Hierin worden alle relevante zaken opgenomen die betrekking hebben op je terugkeer naar werk. Ook de arbodienst houdt een dossier bij met al je medische gegevens. Beide dossiers zijn de basis voor je re-integratieverslag. Daarnaast is het handig om ook zelf een dossier bij te houden van alle ontwikkelingen en acties.
Week 13: werkgever geeft melding door aan Uitvoeringsinstituut Werknemers Verzekeringen (UWV)
In de dertiende week geeft de werkgever het verzuim door aan het UWV.
Week 50: het opschudmoment
Bij de overgang van het eerste naar het tweede jaar ziekte komt er een verplichting voor werkgever en werknemer om de situatie nog eens heel goed door te nemen en te bezien of er alsnog activiteiten gericht op behandeling van de klachten of re-integratie ondernomen kunnen worden. De regels zijn vastgelegd in de wet (Regeling Procesgang Poortwachter). Om de partijen attent te maken op deze nieuwe verplichtingen, stuurt het UWV aan iedereen die bijna een jaar ziek is, en aan de werkgever, een brief met een uitleg over de situaties waarin het van belang is deze verplichtingen secuur na te leven.
Week 91: werknemer dient de WIA-aanvraag in
Voor het indienen van de WIA-aanvraag is het noodzakelijk dat er een re-integratieverslag ligt dat aan de eisen voldoet. Naast een aantal feitelijke gegevens over het verloop, moet er een inhoudelijk verslag in staan over alle stappen die gezet zijn. De arbodienst stelt het deel op met de medische gegevens en de werkgever stelt een eigen deel van het verslag op. Je moet akkoord zijn met de inhoud. Zorg ervoor dat jouw schriftelijke reacties terechtkomen in het dossier als je het niet eens bent met een bepaalde gang van zaken . Dit verslag heb je nodig om een WIA-aanvraag in te dienen bij UWV.
Week 104: beoordeling door UWV
Het re-integratieverslag wordt uiteindelijk door het UWV gebruikt om te beoordelen of de werkgever wel voldoende heeft gedaan om tot re-integratie te komen. Is dat niet zo, dan kan het UWV een WIA-uitkering weigeren (waardoor de werkgever het loon moet doorbetalen).
(bron: FNV Bondgenoten)
